نشانه‌های بواسیر داخلی که باید جدی بگیرید؛ علل و راه‌های درمان

بواسیر داخلی یا هموروئید داخلی وضعیتی است که در آن رگ‌های خونی درون راست‌روده (قسمت انتهایی روده بزرگ) بزرگ و متورم می‌شوند. این رگ‌های متورم ممکن است باعث خونریزی، درد و ناراحتی در هنگام اجابت مزاج شوند. بواسیر داخلی به دلیل قرار داشتن در داخل کانال مقعد، معمولاً قابل مشاهده یا لمس نیست و معمولاً بدون درد است، مگر اینکه متورم یا تحریک شود.
بیشتر بخوانید: جراحی هموروئید و آنچه باید بدانید

علل اصلی بواسیر داخلی شامل چندین عامل است که می‌تواند به افزایش فشار در رگ‌های ناحیه مقعد و راست‌روده منجر شود. این عوامل عبارت‌اند از:
یبوست مزمن: دفع مدفوع سفت و خشک باعث افزایش فشار در هنگام اجابت مزاج می‌شود و به رگ‌های راست‌روده فشار وارد می‌کند.
اسهال مزمن: حرکت مکرر روده‌ها نیز می‌تواند باعث تحریک و التهاب رگ‌های مقعد شود.
نشستن طولانی‌مدت: نشستن به‌ویژه روی توالت برای مدت طولانی، فشار بیشتری بر رگ‌های ناحیه مقعد وارد می‌کند.
بارداری: افزایش فشار داخل شکم در دوران بارداری می‌تواند به متورم شدن رگ‌ها و بواسیر منجر شود. همچنین، تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌تواند باعث شل شدن دیواره رگ‌ها شود.
چاقی: وزن زیاد، فشار بیشتری بر ناحیه مقعد و رگ‌های آن وارد می‌کند.
بلند کردن اجسام سنگین: انجام فعالیت‌هایی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین دارند، فشار زیادی به رگ‌ها وارد می‌کند.
رژیم غذایی کم فیبر: مصرف کم فیبر می‌تواند باعث یبوست شود و فشار در هنگام اجابت مزاج را افزایش دهد.
سابقه خانوادگی: زمینه ژنتیکی می‌تواند نقش مهمی در بروز بواسیر ایفا کند، به طوری که افرادی که سابقه خانوادگی بواسیر دارند، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
این عوامل باعث افزایش فشار در رگ‌های ناحیه مقعد می‌شوند و در نتیجه، احتمال بروز بواسیر داخلی را افزایش می‌دهند.

نشانه‌ها و علائم بواسیر داخلی ممکن است بسته به شدت و میزان پیشرفت بیماری متفاوت باشند. برخی از علائم شایع عبارت‌اند از:
خونریزی بدون درد: یکی از رایج‌ترین علائم بواسیر داخلی، خونریزی هنگام اجابت مزاج است. خون معمولاً به رنگ قرمز روشن است و ممکن است روی دستمال کاغذی، مدفوع یا کاسه توالت دیده شود.
بیرون‌زدگی (پرولاپس) بواسیر: در مراحل پیشرفته‌تر، بواسیر داخلی ممکن است از مقعد بیرون بزند، که این وضعیت به‌عنوان "پرولاپس" شناخته می‌شود. این بیرون‌زدگی ممکن است به‌طور خودبه‌خود به داخل بازگردد یا نیاز به فشار دستی برای بازگشت به داخل داشته باشد.
احساس ناراحتی یا درد در ناحیه مقعد: اگرچه بواسیر داخلی معمولاً بدون درد است، در صورت تحریک یا التهاب شدید ممکن است باعث احساس ناراحتی یا درد شود، به‌ویژه هنگام دفع مدفوع.
خارش یا سوزش در ناحیه مقعد: ترشحات مخاطی که از بواسیر پرولاپس شده به مقعد می‌رسد می‌تواند باعث تحریک و خارش شود.
ترشح مخاطی: بواسیر داخلی ممکن است باعث ترشح مخاطی از مقعد شود که می‌تواند موجب ناراحتی و تحریک شود.

تشخیص بواسیر داخلی معمولاً توسط پزشک و با استفاده از چند روش انجام می‌شود که هدف از آن بررسی داخل کانال مقعد و راست‌روده است. روش‌های رایج برای تشخیص بواسیر داخلی عبارت‌اند از:
معاینه فیزیکی: پزشک ابتدا ناحیه مقعد را به‌صورت بصری بررسی می‌کند تا علائم خارجی مانند خونریزی یا پرولاپس بواسیر را مشاهده کند. با این حال، بواسیر داخلی معمولاً با این روش قابل مشاهده نیست.
معاینه دیجیتال مقعد (DRE): در این روش، پزشک با استفاده از یک دستکش و روان‌کننده، انگشت خود را به آرامی داخل مقعد وارد می‌کند تا هرگونه ناهنجاری مانند توده‌ها یا حساسیت در داخل راست‌روده را تشخیص دهد.
آنوسکوپی: در این روش، پزشک از یک وسیله به نام آنوسکوپ استفاده می‌کند که یک لوله کوتاه و نازک با نور در انتهای آن است. این ابزار به پزشک اجازه می‌دهد که داخل کانال مقعد را بررسی کند و بواسیر داخلی را مشاهده کند.
سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی: اگر پزشک مشکوک به مشکلات دیگر روده بزرگ باشد (مانند پولیپ‌ها یا بیماری‌های التهابی روده)، ممکن است از این روش‌ها برای بررسی بخش‌های بالاتر روده بزرگ استفاده کند. این روش‌ها شامل استفاده از لوله‌های بلندتر و انعطاف‌پذیر با دوربین برای مشاهده کامل‌تر هستند.

درمان بواسیر داخلی به شدت و مرحله بیماری بستگی دارد و شامل گزینه‌های مختلفی است، از تغییرات سبک زندگی تا روش‌های جراحی پیشرفته. در زیر به توضیح روش‌های درمانی برای بواسیر داخلی پرداخته شده است، از جمله درمان با لیزر:

تغییرات در سبک زندگی و رژیم غذایی

افزایش مصرف فیبر: خوردن غذاهای غنی از فیبر مانند میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و حبوبات می‌تواند به نرم شدن مدفوع و کاهش فشار در هنگام دفع کمک کند.
نوشیدن مایعات کافی: مصرف آب و سایر مایعات می‌تواند به جلوگیری از یبوست کمک کند.
اجتناب از نشستن طولانی‌مدت: به‌ویژه روی توالت، که می‌تواند فشار روی بواسیر را افزایش دهد.

داروها و درمان‌های موضعی

پمادها و کرم‌های ضدبواسیر: استفاده از کرم‌ها و پمادهای حاوی مواد ضدالتهابی، ضدخارش یا بی‌حس‌کننده برای تسکین علائم.
شیاف‌ها: به کاهش التهاب و درد کمک می‌کنند.
ملین‌ها: برای کاهش یبوست و تسهیل دفع مدفوع به کار می‌روند.

روش‌های غیرجراحی

رابربند (بستن باند لاستیکی): یک باند لاستیکی کوچک دور بواسیر بسته می‌شود تا جریان خون آن قطع شود و در نهایت بواسیر خشک شده و بیفتد.

درمان با لیزر

درمان بواسیر داخلی با لیزر یکی از روش‌های پیشرفته و مؤثر است. در این روش، از انرژی لیزر برای منقبض کردن و بستن رگ‌های خونی بواسیر استفاده می‌شود. این کار باعث کاهش اندازه بواسیر و رفع علائم آن می‌شود.

روش‌های جراحی

هموروئیدکتومی: جراحی برای برداشتن بواسیر بزرگ و دردناک، که در موارد شدید استفاده می‌شود.

بواسیر داخلی یک مشکل شایع اما قابل درمان است که با تغییرات ساده در سبک زندگی و استفاده از روش‌های درمانی مختلف می‌توان آن را مدیریت کرد. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند از پیشرفت بیماری و بروز عوارض جدی‌تر جلوگیری کند. اگر علائمی مانند خونریزی، درد یا ناراحتی در ناحیه مقعد دارید، بهتر است بدون تأخیر با پزشک مشورت کنید. هرچه زودتر درمان آغاز شود، احتمال موفقیت آن بالاتر خواهد بود.
به خاطر داشته باشید که پیروی از یک رژیم غذایی متعادل، فعالیت بدنی منظم و حفظ عادات بهداشتی صحیح می‌تواند در پیشگیری از بواسیر مؤثر باشد.
کلینیک بیماری‌های نشیمنگاه در ونک تهران، به مدیریت دکتر مهرداد رضایی، یکی از مراکز برتر در ارائه درمان‌های پیشرفته و تخصصی برای مشکلات ناحیه نشیمنگاه است. برای مشاوره می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت و یا از طریق شماره تماس 02188882076 اقدام کنید.

منابع
mayoclinic
clevelandclinic