درمان هرنی؛ از تشخیص تا درمان با نظرات متخصصان

بهترین روش درمان هرنی (فتق) که متخصصان پیشنهاد می کنند
تیم محتوای ایران نوبت
1403/05/04

هرنی (فتق)

هرنی یا فتق (Hernia) به حالتی گفته می‌شود که در آن یک عضو یا بافت بدن از محل طبیعی خود خارج شده و به داخل یک فضای غیرطبیعی فشار وارد می‌کند. این فشار معمولاً از طریق ضعف یا پارگی در دیواره عضلات یا بافت‌های همبند ایجاد می‌شود.

انواع شایع hernia

هرنی اینگوینال (Inguinal Hernia)

شایع‌ترین نوع هرنی است که در ناحیه کشاله ران رخ می‌دهد و بیشتر در مردان مشاهده می‌شود. ممکن است به صورت یک توده یا برآمدگی در کشاله ران یا اسکروتوم (کیسه بیضه) ظاهر شود.

هرنی فمورال (Femoral Hernia)

در نزدیکی کشاله ران و معمولاً در زنان بیشتر از مردان مشاهده می‌شود و ممکن است به صورت یک توده در ناحیه بالای ران یا کشاله ران ظاهر شود.

هرنی نافی (Umbilical Hernia)

در ناحیه ناف ایجاد می‌شود و معمولاً در نوزادان و کودکان کوچک رخ می‌دهد، اما ممکن است در بزرگسالان نیز دیده شود.

هرنی شکمی (Ventral Hernia)

در ناحیه شکم ایجاد می‌شود و ممکن است به علت جراحی‌های قبلی یا ضعف دیواره شکم رخ دهد.

هرنی هیاتال (Hiatal Hernia)

زمانی رخ می‌دهد که قسمتی از معده از طریق دیافراگم به داخل قفسه سینه فشار می‌آورد و ممکن است باعث علائمی مانند سوزش سر دل و ریفلاکس معده شود.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه ها
علائم فتق ممکن است بسته به نوع و محل آن متفاوت باشند، اما به طور کلی شامل موارد زیر می‌شوند:

برآمدگی یا توده قابل مشاهده

وجود یک برآمدگی یا توده در ناحیه فتق، که ممکن است هنگام ایستادن یا فشار آوردن بیشتر دیده شود. این برآمدگی ممکن است در حالت دراز کشیدن یا فشار نیاوردن کاهش یابد یا ناپدید شود.

درد یا ناراحتی

درد یا احساس ناراحتی در ناحیه فتق که به خصوص هنگام بلند کردن اشیاء سنگین، خم شدن یا سرفه کردن بیشتر می شود.این درد ممکن است مداوم یا متناوب باشد و می‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.

احساس سنگینی یا فشار

احساس سنگینی یا فشار در ناحیه فتق، که ممکن است با فعالیت‌های روزانه بیشتر شود.

تورم و حساسیت

تورم و حساسیت در ناحیه فتق، که ممکن است به لمس حساس باشد.

علائم ویژه هر نوع فتق

هرنی اینگوینال (Inguinal Hernia)

برآمدگی یا توده در ناحیه کشاله ران یا اسکروتوم (کیسه بیضه).
درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران.

هرنی فمورال (Femoral Hernia)

برآمدگی یا توده در ناحیه بالای ران یا کشاله ران.
درد و ناراحتی در ناحیه فمورال.

هرنی نافی (Umbilical Hernia)

برآمدگی یا توده در ناحیه ناف.
ممکن است در نوزادان بدون درد باشد، اما در بزرگسالان ممکن است دردناک باشد.

هرنی هیاتال (Hiatal Hernia)

سوزش سر دل و ریفلاکس معده
درد قفسه سینه یا شکم
دشواری در بلع غذا

علائم خطرناک و نیاز به مراجعه فوری به پزشک

علائم خطرناک و نیاز به مراجعه فوری به پزشک
درد شدید و ناگهانی: درد شدید و ناگهانی که ممکن است نشان‌دهنده گیر افتادن فتق باشد.
تورم و قرمزی ناحیه فتق: تورم، قرمزی یا حساسیت شدید در ناحیه فتق که ممکن است نشانه عفونت یا انسداد باشد.
تهوع و استفراغ: تهوع و استفراغ شدید همراه با فتق
عدم توانایی در تخلیه روده یا دفع گاز: که ممکن است نشان‌دهنده انسداد روده باشد.
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، ضروری است فوراً به پزشک مراجعه کنید تا از عوارض جدی جلوگیری شود. پزشک با معاینه فیزیکی و انجام آزمایشات لازم، تشخیص دقیق و برنامه درمانی مناسب را تعیین می‌کند.

بهترین روش های درمان

بهترین روش‌های درمان فتق بسته به نوع، محل، شدت آن و شرایط کلی بیمار متفاوت است. به طور کلی، روش‌های درمانی به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند: درمان‌های غیرجراحی و درمان‌های جراحی.
با توجه به نکات ذکر شده و اهمیت این عارضه، می توانید به مرکز دکتر مهرداد رضایی متخصص بیماری های نشیمنگاه تهران مراجعه کنید تا بهترین نتیجه را از درمان در این مرکز دریافت نمایید.

درمان‌های غیرجراحی

مراقبت‌های محافظتی

استراحت و پرهیز از فعالیت‌های سنگین: در برخی موارد خفیف، استراحت و پرهیز از فعالیت‌های سنگین می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.
پوشیدن کمربند حمایتی: برخی بیماران ممکن است از کمربندهای حمایتی برای کاهش فشار و درد استفاده کنند.

تغییرات در سبک زندگی

مدیریت وزن: کاهش وزن در صورت داشتن اضافه وزن می‌تواند فشار روی ناحیه فتق را کاهش دهد.
تغذیه مناسب: خوردن غذاهای غنی از فیبر برای جلوگیری از یبوست که می‌تواند فشار روی فتق را افزایش دهد.
اجتناب از بلند کردن اشیاء سنگین: پرهیز از بلند کردن اشیاء سنگین و استفاده از تکنیک‌های مناسب برای بلند کردن اشیاء.

درمان‌های جراحی

درمان‌های جراحی

جراحی باز (Open Surgery)

جراح یک برش در محل فتق ایجاد می‌کند، بافت هرنی را به جای خود بازمی‌گرداند و سپس از مش (تور) برای تقویت دیواره شکم استفاده می‌شود. این روش برای انواع مختلف فتق‌ها مانند فتق اینگوینال، نافی و شکمی استفاده می‌شود.

لاپاراسکوپی (Laparoscopic Surgery)

این روش کمتر تهاجمی است و شامل ایجاد چند برش کوچک است. جراح از طریق این برش‌ها یک لاپاراسکوپ (دوربین کوچک) و ابزارهای جراحی را وارد می‌کند. این روش معمولاً باعث کاهش زمان بهبود، درد پس از جراحی و کاهش خطر عفونت می‌شود. برای انواع مختلف فتق‌ها، به ویژه فتق‌های اینگوینال و شکمی مناسب است.

جراحی روباتیک (Robotic Surgery)

این روش نیز شبیه به لاپاراسکوپی است، اما با استفاده از ربات‌ها که به جراح دقت بیشتری در حرکت ابزارها می‌دهند، انجام می‌شود. این روش دقت بالاتری دارد و ممکن است برای برخی بیماران مناسب‌تر باشد.

عوامل مؤثر در انتخاب روش درمان

نوع فتق: نوع hernia (مانند هرنی اینگوینال، هرنی فمورال، فتق نافی و غیره) نقش مهمی در انتخاب روش درمان دارد.
شدت علائم: اگر علائم فتق شدید باشد و زندگی روزمره بیمار را تحت تأثیر قرار دهد، جراحی معمولاً توصیه می‌شود.
شرایط کلی سلامت بیمار: بیماری‌های زمینه‌ای، سن و وضعیت جسمانی بیمار نیز در انتخاب روش درمان نقش دارند.

مراقبت‌های پس از جراحی

استراحت کافی: استراحت کافی برای بهبود سریع‌تر.
اجتناب از فعالیت‌های سنگین: پرهیز از بلند کردن اشیاء سنگین و فعالیت‌های شدید برای چند هفته.
پیروی از دستورات پزشک: مصرف داروها و رعایت دستورات پزشک برای جلوگیری از عفونت و بهبود سریع‌تر.
مشاوره با یک پزشک متخصص جراحی عمومی یا جراح هرنی بهترین راه برای تعیین مناسب‌ترین روش درمانی برای هر بیمار است. پزشک بر اساس معاینات و بررسی‌های لازم، بهترین روش را پیشنهاد می‌دهد.
مراقبت‌های پس از جراحی

کلام پایانی

درمان hernia شامل روش‌های مختلفی است که بر اساس نوع، محل، و شدت فتق و شرایط کلی بیمار انتخاب می‌شود. روش‌های غیرجراحی مانند مراقبت‌های محافظتی و تغییرات در سبک زندگی می‌توانند در موارد خفیف کمک کنند. جراحی باز، لاپاراسکوپی و جراحی روباتیک از روش‌های مؤثر جراحی برای درمان این عارضه هستند. برای تعیین بهترین روش درمان، مشاوره با یک پزشک متخصص ضروری است.



منابع
mayoclinic
healthline

در مواردی که هرنی کوچک و بدون علائم است، ممکن است نیاز به جراحی نباشد و با مراقبت‌های غیرجراحی مدیریت شود.

دوره بهبود بستگی به نوع جراحی دارد. جراحی لاپاراسکوپی معمولاً دوره بهبود کوتاه‌تری دارد، در حالی که جراحی باز ممکن است نیاز به زمان بیشتری برای بهبود داشته باشد.

هرنی معمولاً خود به خود بهبود نمی‌یابد و نیاز به مداخله پزشکی دارد.

لیست نظرات

سمانه نظری

دکتر رضایی فوق العاده دقیق و حرفه ای هستن

فرشته ایزدی

من از روند درمانم با آقای دکتر و برخورد پرسنلشون بسیار راضی هستم

نوشین کامیابی

من مراجعه کردم به ایشون و قراره عمل بشم اگر خدا بخواد


دكتر مهرداد رضایی - متخصص و جراح بیماری های مقعد در تهران